下背痛的原因多樣，可分為急性（如肌肉拉傷）與慢性（如關節炎、椎間盤突出），可能由姿勢不良、過度使用、外傷等引起。 若伴有腿部麻木、無力或排尿排便障礙，應警示為神經受壓迫，需立即就醫。 治療上需區分病因，包含藥物、復健、運動、局部注射等，並搭配日常生活姿勢調整，且注意避免長時間臥床。
常見成因
肌肉、筋膜問題：: 長時間姿勢不良、肌肉拉傷或痙攣，常在改變姿勢時誘發疼痛。
椎間盤問題：: 包括椎間盤突出或退化，可能壓迫神經，造成坐骨神經痛、麻或無力。
骨骼關節問題：: 如骨關節炎、脊椎滑脫、骨質疏鬆等。
脊椎結構問題：: 如脊椎側彎，可能與長期姿勢不良有關。
其他：: 除了骨骼、肌肉、神經，腹腔臟器（如腎結石、婦科問題）、腫瘤等也可能引起轉移痛。
應注意的「紅旗」警訊
排便排尿障礙：: 這是嚴重的神經壓迫警訊，需立即就醫。
麻或感覺異常：: 尤其是腿部麻、脹、痛或無力，可能表示神經受壓迫。
不明原因體重減輕、發燒：: 需警惕其他潛在疾病。
居家照護與預防
姿勢調整：: 避免久坐，保持下背部挺直，拿取物品時彎曲膝蓋下蹲。
適度活動：: 急性期可視情況調整活動，但長時間臥床可能使虛弱。
運動：: 規律運動，強化核心肌群有助於預防和改善下背痛。
睡眠姿勢：: 仰躺時腰部可適度支撐，側躺時盡量保持脊椎水平。
就醫時機與建議
尋求專業： 若疼痛持續或伴有「紅旗」警訊，應儘快尋求復健科、神經外科等專業醫師協助。
區分急性與慢性： 急性期以休息與緩解症狀為主，慢性期則需針對病因進行復健或治療。
治療方式： 醫師可能會建議藥物、物理治療、運動、針灸、甚至手術等。