新莊頭前 耳鼻喉科、家庭醫學科專科
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By lishinclinic 2021-01-12 In 衛教文章

手麻麻心慌慌–腕隧道症候群

除了之前提到的腰痠背痛,手麻的問題在家醫科門診也是見怪不怪。手麻百百款,如果老是麻在手掌手指,那就不可不知道腕隧道症候群了!今天就讓我們來簡單搞懂這個三不五時就會遇到的毛病~

症狀

腕隧道症候群麻的範圍通常在大拇指算起來的三指又多半左右,不過每個人神經有些小差異,可能指頭麻的範圍會有點差別

成因

成因很簡單,就是負責這邊手掌手腕範圍的正中神經在腕部附近被壓迫到了,而正中神經主要就是掌管感覺的神經,所以被壓迫之後就會有麻痛感,尤其到夜晚更是刺痛

可以試看看這個動作或是敲一敲手腕的地方會不會讓麻木的地方更不舒服(更壓迫一下正中神經),如果中的話,那腕隧道症候群的機率就大增啦

而正中神經也有稍為管轄到大拇指範圍的運動,所以嚴重的病人會發現在手掌靠大拇指那塊的肌肉萎縮掉,或是沒有辦法好好比出一個ok的手勢

危險因子

至於怎樣的人比較容易有腕隧道症候群呢?總歸來說就是會讓手腕附近的組織變化(組織含水量增加、組織腫脹…)壓迫到神經的各種前因,都是增加腕隧道症候群的危險因子~

職業與姿勢不良 美髮業、長期使用電腦 

手腕過度使用組織腫脹

糖尿病 

組織含水量變化

末期腎病變 

組織含水量變化

懷孕 

組織含水量變化

甲狀腺低下 

組織含水量變化

感染 

組織腫脹

類風溼性關節炎 

組織關節變化壓迫

骨折 

直接壓迫神經

痛風、腫瘤…. 

直接神經壓迫

治療方法

最後,光是理解不夠,改善才是最重要的~一步一步,先從非侵入性的開始

以下幾種治療方式,也可以多重並用

生活型態的改善,也就是休息不要使用手腕 

這是最重要的,比起甚麼吃藥檢查才是最終治本的方式啊!讓過度使用造成的腕部腫脹發炎減緩

穿戴固定護架 

姿勢固定來避免頻繁使用手腕

消炎止痛藥物
局部直接注射類固醇 

減緩發炎

若效果不彰,甚至已經到了影響到大拇指運動的程度,那就要考慮手術移除壓迫原了!以上就是手麻麻大元兇腕隧道症候群的來龍去脈啦~

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